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(医師の見解)『フィナステリドで子供を作れなくなる』は本当か?

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AGAクリニックの医師に聞きました。

子供ができなくなる体になるという意味なら、そんなことありません。それを証明した資料はありませんし(2016年時点)。フィナステリドが実際そんな危ない薬ならこんなに手軽に処方なんてできません

という事でした。

この手の話が出てきた理由は、性欲減退とか、起たないといった副作用からの連想なんでしょうけど、これでさえ、高い確率で起こると言った医師は見たことがありません。一応ちょっと文献を見ときます。

 

メーカーはどう言ってる?

MSD社の作っているプロペシアの添付文書を見てみると確かに載ってますね。1%未満の副作用として、勃起機能不全、射精障害、精液量減少と記載があります。

臨床試験ではどうだったのでしょうか?性機能に関する副作用の発現率はプロペシアを1日1㎎服用していたグループでも2.9%でした。内訳は載ってませんでした。

 

メーカーだとインチキしてるかもしれない!

という人がいるので医師によるデータも見てみました。

 

医師はどう言ってるか?

アメリカの国立医学図書館の資料を検索するといくつか出てきました。

日本人の臨床試験ではこれですね。一つのクリニックでの臨床試験です。

Evaluation of efficacy and safety of finasteride 1 mg in 3177 Japanese men with androgenetic alopecia

2006年1月から2009年6月にかけて、3,177の男性でAGAの症状のある人に1日1mg服用してもらいました。副作用は患者の診察と精密検査でチェックしてます。結果、副作用が起きた人は23人/3,177人で、0.7%でした。7人の人は服用をする価値がないと飲むのを止めてます。重篤な副作用は発現しませんでした。内訳は分かりません。

こちらの資料の方がより直接的な答えかも。アメリカのカリフォルニア大学デーヴィス校の産婦人科の医師のレポートです。日本人との人種差がどう出るかは医師に聞きましょう。

Chronic treatment with finasteride daily does not affect spermatogenesis or semen production in young men

試験目的

前立腺肥大症の治療では1日5mgフィナステリドプロスカー)を服用しますが、これにより、射精量が25%減り、前立腺の大きさも薬20%減少するとされています。しかし、薄毛治療に用いられる1日1mgのフィナステリドで同様の事を検証したデータがありませんでしたので、その影響があるのか否か、あるとしたら戻るのか検証しました。

試験方法

2重盲検試験という患者にも医師にも知らせずに、実薬を飲ませるグループと偽薬(見た目は本物そっくり。でも中身は"小麦粉")を飲ませるグループ分けて投与し試験後に精子を検査しました。試験参加した人は19歳から41歳の181人の男性です。投薬期間は48週間(約1年)。その後60週間の休薬期間を設けました。

結果

精液中の精子の密度や射精量、精子の元気の良さ、精子の形態に影響はありませんでした。フィナステリドを飲んだグループでは精液量が11%減りましたが、偽薬のグループでも8%減っています(おそらく、両グループ間に統計的な差はなかったという事だと思われます)。

一方、前立腺の大きさと血液中のPSA値が統計的に意味のあるレベルで下がりましたが、服用を止めると元に戻りました。

結論

フィナステリドを1日1mg48週間飲み続けても精子形成や精子産生に影響を与えませんでした。前立腺肥大症状のない男性における、フィナステリド1日1mg服用による前立腺の大きさや血中PSA値への影響は比較的小さく、服用中止により元に戻りました。

ってことでした。

 

いやいや、医薬品メーカーと裏で手を組んでいる医師がホントのこと言うわけないでしょう?

といった“火曜サスペンス劇場”的な”陰謀論者”の方は・・・、実際に医師に聞いてみてください。おそらく目を見て話せば、そんなクソみたいな医師はいないって分かる・・はず!?

 

 

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