（医師の見解）フィナステリドと生殖能力の関係

AGAクリニックに行くと最初の問診票で

と聞かれることがあります。

この問診を踏まえた治療方針は、AGA病院によって異なります。

大きくは2つ。

一つはフィナステリドを飲むのを子供ができるまで止めた方が良いとするクリニック。

もう一つは、止める必要はないけれど妊娠しにくくなる恐れがあるので患者に飲むかどうか決めさせるクリニック。

 

と聞くと

と心配になりますが、それは早合点みたいです。

 

じゃあ、どういうこと？フィナステリドはどう関係しているの？どのくらい危ないの？

毛髪再生医療の権威コロンビア大学医学部教授のバーンスタイン氏の見解を紹介します。

 

フィナステリドと生殖能力

2012年9月21日

Finasteride and Fertility

 

質問

フィナステリドを数年間服用しているものです。妻と私は最初の子供の妊活中なのですが、フィナステリドを飲み続けても大丈夫なのかどうかがよく分かりません。

残念ながら、今のところ、この点についてインターネットで調べても明快な答えを得られていません。

これらについてコメントしている人は、『大丈夫ではないでしょうか』か、または『止めるべきです』のいずれか。これでは決められません。

私でも妊婦がフィナステリドの錠剤に触ってはいけないというくらいのことは知っていますが、先生、妊活中でも薬を飲み続けてもいいものかどうか教えていただけないでしょうか？

 

回答

子作りを頑張っている期間にフィナステリドを服用し続けても問題ありません。

しかし、あるデータによると、前立腺を縮小させる作用があるので（前立腺は25～30％に当たる量の精液を作っています）精液の組成が若干変わるため、妊娠させる力がわずかながら下がる可能性があると示唆されています。

この影響は一時的なものですし、精子自体には何ら直接影響を及ぼさないと考えられていますが、もし奥様がなかなか妊娠せず苦しんでおられるなら、一時的に薬物治療を止めるというのは理にかなっているかもしれませんね。

 

フィナステリドで精液に影響？

2009年7月21日

Can Finasteride Change the Consistency of My Ejaculate?

 

質問

フィナステリドを飲んで5か月になりますが、この3か月で精液が変質してきたのに気づきました。

現在では量も減り、水っぽくなり、色も無色透明に近いです。

この問題の原因はフィナステリドだろうと思っていますが。いかがでしょうか？

 

回答

フィナステリド（プロペシアの有効成分）が精液の質を変えることはあり得ます。なぜなら、前立腺から分泌される精液の構成成分を減らすからです（フィナステリドは前立腺を小さくします）。

もしかしたら精子の数を検査で調べてもいいかもしれません（実際フィナステリドは精子数を減らすことがあります）。

もし、症状がそれほど不快でなく、精子数も正常の範囲内であるなら、そのまま服用を続けても問題ありません。

ただ、なかなか妊娠しないなら、私なら服用を止めてみます。

 

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結局今までの所、フィナステリドを飲み続けても妊娠した例は山ほどあるけれど、もし子供がなかなかできないなら、ちょっとやめてみれば、ってことなんでしょうね。

もちろん、詳しくはAGA病院の医師に相談してください。

 

 

 

 

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