（医師の見解）フィナステリド、ミノキシジル、生え際への効果

AGA治療の特効薬であるフィナステリドやミノキシジルにもネガティブなうわさもあります。

フィナステリドは生え際に効かない！

ミノキシジルでもM字ハゲには効果なし！

このうわさの真偽を確かめようと、実際、AGA病院の医師に聞いてみたところ、

確かに効きにくいです。

と言われました。

とは言え、

それなら、オレの薄毛には効果がないってことか・・・

っていうのは早計かもしれません。

フィナステリドもミノキシジルも頭頂部に比べて生え際で効きにくいことが多いと言っているだけで、効果を発揮しない訳ではないそうです。

そもそも、抜け毛のメカニズムは生え際だろうが、頭頂部だろうが一緒ですから、フィナステリドやミノキシジルが頭頂部だけに選択的に効くっていうのは理論上ありえません。

ここら辺について薄毛治療の先進国アメリカの医師の見解を引用しておきます。この医師はコロンビア大学皮膚科学部教授で世界的な毛髪再生医療の権威であるバーンスタイン氏です。

Do Propecia (Finasteride) and Rogaine (Minoxidil) Work on Front of the Scalp?

プロペシアやロゲインは生え際の薄毛に効く？

質問

私は昨年1年間いろいろ薄毛治療について調べ、皮膚科に診てもらったり、自毛植毛専門医にカウンセリングをしてもらったりしました。

結果、どちらの医師もプロペシアとロゲイン（日本のリアップ）を勧めてきました。

カウンセリング後、ネットで調べた所、この2つの薬は、私の後退しつつある生え際を改善する効果はなく、頭頂部の薄毛でのみ効果的だとする記事を読みました。

先生、この点についてはっきりとした回答を頂けないでしょうか？プロペシアやロゲインは前頭部に聞きますか？後退している生え際を改善できますか？

回答

プロペシアもミノキシジルも、いくばくかでも髪が残っている限り、前頭部でも効きます。

2つの薬の作用機序は違いますが、プロペシア（フィナステリド）もロゲイン（ミノキシジル）も頭皮のどの部分であっても細く短くなってしまった髪の毛を太くする働きがあります。

実際、公表されているデータを見てもフィナステリドによる発毛効果は、前頭部（生え際）の薄毛に悩む男性を対象とした臨床試験で明確に証明されています。

それなのに、そのような誤解を生んだ原因は、FDAがプロペシアの使用を頭頂部のみに限定するパッケージの説明書きに書いたからでしょう。

FDAがこんなことを書いたのは、アップジョン（ロゲインを開発した製薬メーカー）とメルク（プロペシアを開発した製薬メーカー）が、承認時の臨床試験で頭頂部だけを対象としていたからです。

理論上は、DHT（ジヒドロテストステロン）が前頭部の薄毛を引き起こし、プロペシアはDHTをブロックしますので、前頭部（生え際）であっても効果を発揮するのは当たり前だと分かっていただけるでしょう。

また、ミノキシジル服用による副作用は顔の多毛症です。なんで前頭部には効果がないという結論になるのか全く理解できません。

残念ながら、前頭部（生え際）にはこの2つの薬は効かないと信じている患者さんは多いし、医者の中にもいます。

さらに残念なことに、多くの自毛植毛外科医は患者を啓蒙してそのような”根拠のないウソ”を一掃しようしてきませんでした。

もう一度言います。効果はあります。どちらの薬も前頭部であっても薄毛を防ぎ、生え際を濃くする働きがあります。

しかし、どちらの薬も、ツルツルのはげ頭に発毛させたり、今ある生え際を前進させたりすることはできません。つまり、薬の効く条件として、毛包が残っていることが条件になります。

そして、強調させていただきますが、フィナステリドとミノキシジル両方を使うことで最大の効果が得られます。

こう言って、この医師はたくさんの症例をホームページで公開しています。こんな感じ。

（26歳男性フィナステリド1.25mg＋ロゲイン5%を3年間）

（43歳男性フィナステリド1.25mgを1年2か月）

ということで、薄毛治療の権威も僕の会った評判のAGAクリニックの医師も同じことを言っています。

効く可能性は十分にあるから、勝手に自己判断せずにフィナステリドなりミノキシジルなりで治療をしてみようってことでしょうか。

もちろん、それ以外にもメソセラピーなどもありますから。

【蛇足ですが・・】もし病院に行く踏ん切りがつかないなら

「何となく病院に行くのにまだ抵抗が・・」という人も多いと思います（僕がそうでした）。

そういう人には、こんな育毛剤でワンクッション置くのもアリかもしれませんね。

病院代を出してくれる発毛促進剤